Qual Plano de Saude Cobre Terapia ABA no Autismo? (2026)
Se voce chegou aqui buscando qual plano de saude cobre terapia ABA para autismo, a resposta curta e: planos regulados pela ANS devem cobrir ABA quando houver indicacao clinica. O que costuma variar e rede credenciada, burocracia e reembolso.
Resposta rapida
- Planos regulados pela ANS precisam cobrir ABA quando prescrita por profissional habilitado.
- O gargalo costuma estar em autorizacao, disponibilidade de rede e prazos.
- Ter relatorio medico completo e protocolo da solicitacao faz diferenca.
Leia tambem: Plano de saude para autismo 2026: compare Unimed, SulAmerica e Amil e Melhores planos de saude para autismo 2026.
O que a ANS garante sobre ABA
A ANS determina cobertura obrigatoria para terapias indicadas no TEA, incluindo ABA, sem limite de sessoes quando ha justificativa clinica. O ponto critico, na pratica, e garantir:
- Prescricao clara (metodo, frequencia e duracao)
- Rede disponivel ou autorizacao para reembolso
- Resposta formal da operadora
Quais documentos pedir ao medico
Checklist simples:
- Laudo com CID (TEA) e descricao funcional
- Plano terapeutico com ABA indicada
- Frequencia semanal e objetivos
- Justificativa de risco caso haja interrupcao
Passo a passo para autorizar ABA no plano
- Protocole o pedido com todos os documentos
- Guarde o numero de protocolo e data
- Se houver negativa, peca por escrito
- Abra reclamacao na ANS (NIP) com os documentos
E se o plano negar a cobertura
Negativa por ausencia no rol, limite de sessoes ou falta de rede costuma ser contestavel. Em geral, familias conseguem avancar quando:
- a negativa e formalizada por escrito
- ha laudo e prescricao detalhados
- a operadora nao oferece rede disponivel
Como escolher o plano certo para ABA
Mesmo com cobertura obrigatoria, o melhor plano e o que tem rede com especialistas em ABA perto de voce e processo de autorizacao mais rapido.
Veja comparativos: Melhores planos de saude para autismo 2026.
Perguntas frequentes
Todo plano de saude cobre ABA?
Planos regulados pela ANS devem cobrir ABA quando ha prescricao, mas a execucao depende de rede e autorizacao.
Preciso de advogado para conseguir?
Nem sempre. Muitas vezes basta protocolo, laudo detalhado e reclamacao na ANS. Caso persista, avalie apoio juridico.
ABA tem limite de sessoes?
Quando ha indicacao clinica, a cobertura deve ser integral; limites costumam ser questionaveis.
